通鼻消涕颗粒对慢性鼻窦炎鼻黏膜功能的影响*

目的对医院制剂通鼻消涕颗粒对慢性鼻窦炎鼻黏膜功能是否有调控作用进行临床研究。方法 收集慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者，采用单盲方法随机将患者分为治疗组（通鼻消涕颗粒组）和对照组（克拉霉素片组）。分别给予口服通鼻消涕颗粒和克拉霉素片治疗4周，并对治疗前、治疗2周后、治疗4周后的患者进行糖精试验、鼻部症状VAS评分与鼻内镜Lund Kennedy评分。并采用t检验统计分析。比较服药前、服药后的评分变化。结果 VAS评分提示：治疗组中，治疗2周后、治疗4周后与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0.05），对照组在治疗后的各个阶段与治疗前相比均无明显差异（P＞0.05）。Lund Kennedy评分提示：治疗组在治疗2周后与治疗前无明显差异，但在治疗4周后有明显改善（P＜0.05），对照组则在治疗后各个阶段无明显变化（P＞0.05）。糖精试验提示2组在治疗后2周患者糖精清除时间差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗组在治疗4周后患者糖精清除时间低于对照组（P＜0.05）。结论 通鼻消涕颗粒对慢性鼻窦炎的鼻黏膜形态与传输功能有明显改善作用，可以促进鼻黏膜纤毛功能的恢复，并优于克拉霉素片组，且无毒副作用，值得临床上推广应用。     

郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究

目的:通过郁乐疏胶囊与百忧解治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察郁乐疏胶囊治疗PSD的疗效和安全性。方法:将40例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为受试药物组(郁乐疏胶囊组)和对照药物组(百忧解组)。前者口服郁乐疏胶囊,后者口服百忧解。两组患者在治疗前及治疗后6周各进行一次HRSD量表、Zung抑郁自评量表、Barthel量表及SNSS量表评定,并观察不良反应。结果:郁乐疏胶囊组,显效率为55%,总有效率为85%。百忧解组,显效率为50%,总有效率为80%。两组药物的疗效无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05)。但两组患者HRSD量表中的睡眠障碍因子的评分在治疗前无显著差异(P>0.05),在治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:郁乐疏胶囊能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用。无明显不良反应,安全性较高。     

潞西市农民对新农合的认识和支付意愿调查

为摸清潞西市的实际状况以及农民对新型农村合作医疗（以下称新农合）的认识、态度、意愿，以便制定适宜的新农合对策和措施，笔者对潞西市开展现场调查工作。     

良性前列腺增生中医证型与尿动力学参数相关性研究

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)中医证型与尿动力学参数的相关性。方法:152例BPH患者,中医辨证分为肾阴不足、肾阳虚弱、瘀阻水道、脾气虚弱、肺热气郁、湿热下注、痰浊郁结七型,均进行尿动力学检查。结果:152例BPH患者中,肾阳虚弱型71例(46.71%),瘀阻水道型40例(26.31%),肾阴不足型14例(9.21%)。膀胱出口梗阻为III～VI度肾阳虚弱型有58例,瘀阻水道型有38例,其中严重梗阻(V～VI)26例。膀胱逼尿肌收缩功能极弱中(n=12),肾阳虚弱型4例,占33.33%(4/12),瘀阻水道型7例,占58.33%(7/12);膀胱逼尿肌收缩功能弱者中(n=48),肾阳虚弱型为27例,占56.25%(27/48),瘀阻水道型17例,占35.42%(17/48)。结论:BPH中医各辨证分型与膀胱出口梗阻和膀胱逼尿肌收缩力有一定的相关性,从而为中医证型的量化和客观化提供相应的证据。     

云南新型农村合作医疗评价指标体系及标准研究

介绍了新型农村合作医疗评价指标体系及标准的产生过程、研究采用的方法 ,指标体系包括可行性评价和效果评价两个部分。     

gax和HIF-1α基因在原发性肝癌组织中的表达及意义

目的探讨同源盒基因(gax)和缺氧诱导因子(HIF1α)表达产物与原发性肝癌发生、发展的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)和蛋白质印迹技术(Westernblot)分别检测20例原发性肝癌患者癌及癌旁肝组织中gax和HIF1α的mRNA以及蛋白质表达水平。结果肝癌组织中HIF1αmRNA(118.1±33.2)及蛋白表达(10.86±2.76)水平显著高于癌旁组织(分别为42.7±10.5与3.52±1.53,P均<0.05);肝癌组织中gaxmRNA表达(39.5±13.8)及其蛋白表达(4.10±1.26)水平低于癌旁组织(P均<0.05)。结论gax和HIF1α基因是调控肝癌组织血管生长的重要基因之一,与gax表达下调及HIF1α表达下调肝癌发生发展密切相关。     

复方氨基比林注射液致急性支气管哮喘

患者女,71岁。因发热、头痛、全身酸痛3d,于2004年6月1日下午到我所就诊。查体:T37.5℃,BP130/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),咽红,双侧扁桃体不肿大,心肺未见异常。诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液2ml肌肉注射。注射后5～6min,患者突感胃不适,呕吐1次,呕吐物量少,为胃内液体,随即出现烦躁不安、呼吸困难、憋闷、口唇、指甲重度紫绀、有濒死感。查体:BP160/100mmHg,HR120次/min,R32次/min,满肺闻及细小、高声调哮鸣音。考虑为复方氨基比林所致过敏性支气管哮喘,立即给予吸氧、皮下注射肾上腺素1mg、肌肉注射异丙嗪50mg、地西泮5m…     

针灸治疗艾滋病23例

采用针刺加艾灸方法治疗23例乌干达兹现患。结果显示针灸疗法可明显减轻和改善患诸如发热、乏力、纳差、腹泻、体重减轻、皮肤疾患和口腔溃疡等症状和体征（P＜0.01)。     

骨疏颗粒治疗老年女性骨质疏松症30例疗效观察

骨质疏松症尤以老年绝经妇女为多见,以腰背疼痛,行走困难,脊柱畸形,最终易导致骨折为特点,是困扰老年人的常见多发病。笔者应用我院制剂“骨疏颗粒”治疗老年妇女骨质疏松症30例,效果良好,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料从门诊、住院患者中选取观察对象共67例。采用随机数字表法,将67位患者随机分为治疗组(骨疏颗粒组)和对照组(骨疏康颗粒组)。2组患者在治疗观察过程中分别脱落3例和4例,各完成30例临床观察。2组患者的年龄、绝经年龄、体重及体重指数等指标比较差异不显著(P<0·05),有可比性。1·2入选标准①绝经后女性患者;②可有腰背…     

临床安全输血关键环节监管分析

卫生部颁布的《临床输血技术规范》对临床用血的6个环节即:输血申请,受血者血样采与送检,交叉配血,血液入库、核对、贮存,发血,输血作了严格的规定。笔者就本院2004年1月~12月临床用血6个环节的监管作如下分析。1资料与方法1.1资料来源本院输血科2004年1~12月收到的临床用血申请单,样本接收登记本、交叉配血登记本、血液及制品出入库登记本、发血登记本、返回的输血反应记录单。1.2统计学方法统计不规范操作所致差错发生的例次,计算百分比及构成比并进行分析。2结果(表1)3讨论笔者就2004年1月~12月本院临床用血监管结果显示,用血申请单的填…